Published: Mar 20, 2017
  
 
     
 
ESI triage model waiting time independent roles of nurses emergency room
  
     
 
   
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 

 
   
 
 
 
    Language
  
      English  
      ภาษาไทย  
 
 
    Information
  
      For Readers  
      For Authors  
      For Librarians  
 
 
    Home ThaiJo
  
   
 
 
 
    Manual
  
      For Author  
      For Reviewer  
 
 
   Author Guidelines
  
      Author Guidelines  
       
 
 
    เว็บไซต์
  
      โรงพยาบาล
    เจริญกรุงประชารักษ์		  
      www.ckphosp.go.th  
 
 

 

 
     
    Home / Archives / Vol. 13 No. 2 (2017): JUL - DEC / Original Article  
 
   
 

Effects of using the emergency severity index triage model on waiting time of patients and independent roles of professional nurses, emergency room, Klang Hospital
   
 
   
   
     
 
สุคนธ์จิต อุปนันชัย
Professional Nurses, Emergency Department, Klang hospital
อารีย์วรรณ อ่วมตานี
Thesis advisor: Assistant Professor, Faculty of Nursing Chulalongkorn University

Abstract

Introduction: Triage model with a resolution in the levels severity to sort patients into groups according to the severity quickly accurate the correct sequence. And the waiting time is important affect patient safety.


Objective: 1) Develop triage model according to acuity scale and 2) to study the effectiveness of using the emergency severity index (ESI) triage model on patients’ waiting time and independent roles of professional nurses.


Materials and Methods: The samples consisted of 19 accident and emergency nurses and 150 patients’ medical records from emergency room, selected by purposive sampling. Four patterns of research instruments used in developing the ESI triage model were 1) The screening patients using the ESI model development program 2) The triage manual 3) The ESI criteria and 4) The patients classifying using ESI observation form. Research data was obtained from the patients’ waiting time reporting form and the Nurses’ independent roles questionnaire. All instruments were tested for validity by groups of experts. The Cronbach alpha coefficient of Nurses’ independent roles questionnaire was .91. The data were analyzed by descriptive statistics and analysis statistics by t-test.


Result: Major findings of this study was as follows : 1) The ESI model consisted of 5 levels classification including immediate, emergency, urgency, semi-urgency and non-urgency levels and 2) Effectiveness of the ESI model was as follow : There was no difference in Immediate patients’ waiting time but other categories of patients’ waiting time was less than ATS by statistical significance.(p-value <0.05) and Nursing practices’ independent roles after using the ESI triage model was significantly higher than before using the ESI triage model at the 0.05 level. (t = 10.51, p < 0.01)


Conclusion: Use ESI model, resulting in the Nurses’ independent roles higher. Patients in each category take the waiting time less than criteria set. Except for immediate patients who meet the criteria. However, this trial is taking to screen the ESI screening model for only one month, so it is important to track the waiting time for each type of patient. To determine the waiting time appropriate to the patient's urgency level. To be the standard of the accident and emergency department.


Key word: ESI triage model, waiting time, independent roles of nurses, emergency room

  
     
     
 
    How to Cite  
     
  อุปนันชัย ส., & อ่วมตานี อ. (2017). Effects of using the emergency severity index triage model on waiting time of patients and independent roles of professional nurses, emergency room, Klang Hospital. Journal of Charoenkrung Pracharak Hospital, 13(2), 90–101. Retrieved from https://he02.tci-thaijo.org/index.php/JCP/article/view/179074  
     

 
 
     
     
 
    Issue  
     
  Vol. 13 No.2 (2017): JUL - DEC  

 
 
     
     
 
    Section  
     
  Original Article  

 
 
     
     
     
 

References

1. อัมภา ศรารัชต์, จินนะรัตน์ ศรีภัทรภิญโญ และอมรรัตน์ อนุวัฒ์ นนทเขตท์. การจำแนกประเภทผู้ป่วย
งานบริการพยาบาลผู้ป่วยใน. กรุงเทพ. 2547; 9-14.

2. Christ M, Grossmann F, Winter D, Bingisser R, Platz E. Modern Triage in the Emergency
Department. Dtsch Arztebl Int. 2010; 107(50): 892-902.

3. สถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ. เกณฑ์การคัดแยกผู้ป่วยฉุกเฉินและจัดลำดับการบริบาล ณ ห้อง
ฉุกเฉินตามหลักเกณฑ์ที่ กพฉ. กำหนด (ฉบับที่ 1) พ.ศ. 2556. กรุงเทพ: สถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ.
2547; 3-4.

4. Gilboy N, Tanabe P, Travers D, Rosenau AM. Emergency Severity Index (ESI): A Triage Tool
for Emergency Department Care, Version 4. Implementation Handbook 2012 Edition. AHRQ
Publication No.12-0014. Rockville, MD. Agency for Healthcare Research and Quality. 2011.

5. จันทรา จินดา. ผลของการใช้รูปแบบการคัดกรองผู้ป่วยตามระดับความเร่งด่วน ต่อความพึงพอใจของ
ผู้ใช้บริการและความพึงพอใจในงาน ของพยาบาลหน่วยงานอุบัติเหตุและฉุกเฉิน วิทยาลัยแพทยศาสตร์
กรุงเทพมหานครและวชิรพยาบาล. [วิทยานิพนธ์ปริญญามหาบัณฑิต สาขาวิชาการบริหารการพยาบาล].
กรุงเทพฯ: จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย; 2546.

6. Chan TC, Killeen JP, Kelly D, Guss DA. Impact of Rapid Entry and Accelerated Care at
Triage on Reducing Emergency Department Patient Wait Times, Lengths of Stay and Rate of Left
Without Being Seen. Ann Emerg Med. 2005; 46 (6): 491-7.

7. กงทอง ไพศาล. การพัฒนาเครื่องมือจำแนกประเภทผู้ป่วย งานอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลพล
จังหวัดขอนแก่น. วารสารพยาบาลศาสตร์และสุขภาพ. 2554; 34 (3): 57-64.

8. Croskerry P, Cosby KS, Schenkel SM, Wears RL. Patient Safety in Emergency Medicine.
U.S.A: Lippincott Williams & Wilkins. 2009.

9. Emergency Excellence. Intuitive and rapid emergency department intake increases safety. 2010.
Available at http://www.emergencyexcellence.com/newsletter/march _2010.htm. Retrieved Dec 15, 2014.

10. Pennsynvania Patient Safety Advisory. Managing Patient Access and Flow in the Emergency
Department to Improve Patient Safety. Pennsynvania Patient Safety Advisory. 2010; 7 (4): 123-34.

11. Gerdtz MF, Bucknall TK. Why we do the things we do: applying clinical decision making
frameworks to triage practice. Dtsch Arztebl Int. 1999; 7: 50-7.

12. สุมาลี จักรไพศาล, ชฎาภรณ์ เปรมปรามอมร, ณัฐนันท์ มาลา. ผลของการคัดกรองผู้ป่วยโดยใช้ดัชนี
ความรุนแรงฉุกเฉินสระบุรีต่อความสอดคล้องของการจำแนกระดับความรุนแรงของผู้ป่วย ระยะเวลารอ
คอยแพทย์ตรวจ ความพึงพอใจของผู้ใช้บริการและความพึงพอใจในงานของพยาบาล หน่วยงาน
อุบัติเหตุฉุกเฉิน โรงพยาบาลสระบุรี. 2557. [เข้าถึงเมื่อ 2558 กุมภาพันธ์ 10]. เข้าถึงได้จาก
http://www. niems.go.th/main/upload/file/ 20110405024108.pdf

13. Chung JYM. Exploration of accident and emergency nurse experiences of triage decision making in
Hong Kong. Accid Emerg Nurs. 2005; 13: 206-13.

14. Jelinek L, Fahje C, Immermann C, Elsbernd T. The trauma report nurse: A trauma triage
process improvement project. Int Emerg Nurs. 2014; 40 (5): 111-7.

15. Maas M, Jacox AK. Guideline for nurse autonomy / patient welfare. New York: Appleton-
Century-Crofts. 1977.

16. Singer RF, Infante AA, Oppenheimer CC, West C, Siegel B. The use of and satisfaction with
The Emergency Severity Index. J Emerg Nurs. 2012; 28 (2): 120-6.

17. Grossmann FF, Zumbrunn T, Frauchiger A, Delport K, Bingisser R, Nickel CH. At Risk of
Undertriage? Testing the Performance and Accuracy of the Emergency Severity Index in Older
Emergency Department Patients. Ann Emerg Med. 2012; 60 (3): 317-25.